简述龟头炎的诊断治疗

一、诊断

主要依据临床表现，结合病理检查和实验室检查，如念珠菌感染引起者，病变部位取材直接镜检和培养可找到念珠菌；阿米巴原虫引起者，取分泌物做涂片检查，可找到阿米巴原虫；浆细胞性龟头炎病理改变具有诊断价值。本病应与药物引起的固定性药疹等鉴别。

二、治疗

1.对症处理

保持局部的清洁，避免各种刺激，包皮过长者应做环切术。

2.局部治疗

糜烂渗出或有脓性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1∶8000高锰酸钾溶液湿敷，干燥而有脱屑者外涂糖皮质激素软膏。

3.病因治疗

病因明确者应予相应的药物治疗。如念珠菌龟头炎可外用制霉素菌霜、克霉唑、益康唑、咪康唑霜，或口服抗真菌药，如伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑。滴虫性龟头炎可选用甲硝唑、替硝唑、曲古霉素。阿米巴性龟头炎给予依米丁、甲硝唑、替硝唑。如配偶同时患有念珠菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，必须同时治疗。

由上可知，龟头炎的诊断主要是观察临床表现，根据临床表现的不同来确定龟头炎的种类。至于治疗就可以分三个方面，对症处理、局部治疗和病因治疗，患者应根据临床表现在医生的指导下选择适合自己的治疗方法，及时医治，确保身体的健康状况。