生殖器疱疹的诊断要点包括有不洁性交史或配偶有感染史;生殖器部位出现多个丘疹、小水疱或脓疱继而糜烂或溃疡,损害有瘙痒或疼痛;实验室检查HSV阳性反应。
生殖器疱疹应同以下疾病相鉴别:(1)龟头包皮炎:潮红、糜烂,但很少出现水疱,可有渗液,包皮水肿不能上翻,有时有脓性分泌物。依据不同的病因可分为外伤性龟头炎、接触性龟头炎、感染性龟头炎、念珠菌性龟头炎、阿米巴性龟头炎、滴虫性龟头炎、浆细胞性龟头炎等。(2)一期梅毒(硬下疳):一期梅毒有生殖器糜烂,但在暗视野显微镜下可查到梅毒螺旋体,梅毒血清反应阳性。(3)淋病:也可发生龟头包皮炎,但主要表现为急性化脓性尿道炎。
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